Стандарты обследования аденомы простаты.


Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Эпидемиология[ править править код ] По статистике, половина мужчин старше лет обращаются к врачу по поводу ДГПЖ. В редких случаях доброкачественная гиперплазия предстательной железы развивается у мужчин более молодого возраста. С увеличением возраста мужчины риск заболевания значительно увеличивается. ДГПЖ является самым распространённым урологическим заболеванием мужчин пожилого возраста. Считается, что развитие ДГПЖ является одним из проявлений мужского климакса.

Библиотека пациента. Многие знают, что одним из заболеваний у мужчин пожилого возраста является аденома предстательной железы.

ДГПЖ распространена настолько, что многие исследователи говорят о неизбежности этого состояния у мужчин, проживших достаточно долго, чтобы ДГПЖ успела развиться.

О доброкачественной гиперплазии простаты как заболевании следует говорить только тогда, когда имеется сочетание увеличения предстательной железы с симптомами нарушения мочеиспускания. Причины развития ДГПЖ изучены недостаточно. Симптомы Клинически данное заболевание проявляется различными симптомами табл.

На конечных стадиях ДГПЖ резко возрастает риск возникновения острой задержки мочеиспускания.

Содержание

Не все симптомы обязательно присутствуют у каждого пациента. Выраженность их индивидуальна. Принято различать симптомы нарушения мочеиспускания фазы накопления к ним относятся частые позывы, необходимость мочиться в ночные часы. К последним относятся ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, подкапывание мочи после акта мочеиспускания.

Значит, свет на Раме включится, когда пройдут кольца. - спросила Николь у Орла. - У тебя хорошая память, - одобрил. - Ты права. Николь, взяв Марию на руки, нежно поцеловала ребенка в щеку.

Необходимо помнить, что эти симптомы не являются строго специфичными для ДГПЖ и могут встречаться при раке простаты, простатите, нейрогенных расстройствах мочеиспускания, цистите, опухолях мочевого пузыря и многих других заболеваниях. Большое значение в лечении ДГПЖ имеет правильная методика обследования и постановки диагноза.

  • Отзывы простатит как лечить
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — Википедия

Несколько слов о предстательной железе Причинами нарушения мочеиспускания является постепенное увеличение предстательной железы в размерах, которое начинается примерно в 25—30 лет, и повышение тонуса гладких мышц шейки мочевого пузыря, приводящее к сдавлению мочеиспускательного канала анемия предстательной железы сужению его просвета.

Вследствие этого нарушается прохождение мочи по мочеиспускательному каналу, и возникают описанные выше симптомы.

признаки гиперплазии предстательной железы с ростом переходных зон

На начальной стадии заболевания мочевой пузырь после мочеиспускания опорожняется полностью, отсутствует поражение почек. На конечной стадии у пациента появляется остаточная моча неполное опорожнение мочевого пузыря после мочеиспусканиявследствие чего в мочевом пузыре могут образовываться камни и дивертикулы грыжевые выпячивания стенки пузыря.

стандарты обследования аденомы простаты отзывы о операции на предстательной железе

На фоне нарушения оттока мочи из мочевого пузыря постепенно происходит растяжение мочеточников и почечных лоханок, в которых возникает хроническое воспаление — пиелонефрит. При отсутствии адекватного лечения на конечных стадиях заболевания развивается хроническая почечная недостаточность, представляющая угрозу жизни больного. Лечение Возможными вариантами лечения являются оперативное вмешательство, медикаментозная терапия и динамическое наблюдение.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Исходя из современных представлений медикаментозная терапия должна назначаться больным ДГПЖ с начальными проявлениями нарушения мочеиспускания без вовлечения в процесс верхних мочевых путей и осложнений, больным с относительными и абсолютными противопоказаниями к оперативному лечению, пациентам, отказавшимся от оперативного лечения или откладывающим его по различным причинам.

Динамическое наблюдение допустимо у пациентов с мягкой симптоматикой, качество жизни которых существенно не страдает из-за имеющихся симптомов, и подразумевает контроль анализов крови и мочи, Стандарты обследования аденомы простаты, результатов УЗИ и урофлоуметрии каждые 6—12 мес.

Эта тактика предполагает применение элементов так называемой поведенческой терапии: ограничение приема жидкости в вечерние часы, отказ от приема продуктов, обладающих мочегонным действием фрукты, кофе, чай, алкоголькоррекция сопутствующей медикаментозной терапии. Оперативное лечение показано пациентам с выраженной симптоматикой, вовлечением в процесс верхних мочевых путей, у которых имеются стандарты обследования аденомы простаты к назначению медикаментозной терапии или последняя не дает желаемого эффекта.

Какие бывают операции при лечении аденомы простаты? Целью любой операции при ДГПЖ является удаление избыточной ткани предстательной железы, которая сужает просвет мочеиспускательного канала, препятствуя нормальному мочеиспусканию.

  1. Простатит и запорожье

То есть речь идет не об удалении всей простаты, а только той ее части, которая сдавливает уретру. Для хирургического лечения ДГПЖ существуют три основных вида операций.

Операция выполняется без разреза; инструмент проводится через мочеиспускательный канал. Это эндоскопическая операция, в ходе которой, в отличие от ТУРП, используется не электрическая энергия, а лазер. При этой под каким наркозом удаляют аденому простаты кровотечение в процессе операции несколько меньше, но радикализм при аблации несколько уступает ТУРП.

Лазерная энуклеация HoLEP используется при значительном увеличении простаты в размерах и является альтернативой открытой операции.

Для этой операции выше лонного сочленения по средней линии живота выполняется разрез длиной примерно 6—10 см. Все эти операции имеют несколько меньшую эффективность, чем ТУРП и аденомэктомия, но и риск их выполнения стандарты обследования аденомы простаты ниже. В зависимости от Вашего общего состояния, сопутствующих заболеваний, степени увеличения простаты ее объеманаличия осложнений и ряда других факторов Ваш врач посоветует, какая операция Вам больше подходит.

Медикаментозная терапия Оперативное вмешательство, обладая наибольшей эффективностью, имеет наиболее высокий процент осложнений и не всегда гарантированно может избавить от всех симптомов расстройства мочеиспускания.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Библиотека пациента. Урология

Во всем мире последние 10—15 лет наметилась стойкая тенденция к уменьшению популярности оперативных методов лечения ДГПЖ. Успехи современной фармакологии обеспечили большое разнообразие препаратов для лечения ДГПЖ. Их выбор во многом обусловлен степенью выраженности тех или иных симптомов, особенностями заболевания, данными объективного обследования. При всем многообразии медикаментозной терапии ДГПЖ ведущими урологами разных стран были сформулированы основные принципы ее проведения, основанные на степени доказанности, эффективности и безопасности тех или иных препаратов.

стандарты обследования аденомы простаты

Обладая хорошей эффективностью и переносимостью, они обеспечивают прекрасный результат, проявляющийся вскоре после начала терапии.