Гипертония предстательной железы


Проверьте свои знания

Этиология заболевания изучена недостаточно. Впервые ДГПЖ проявляется гистологически у мужчин старше 40 лет появлением стромальных узелков в периуретральной области переходной зоны простаты. За узлообразованием следует непосредственно железистая гиперплазия [5, 6].

Отзыв из Франции: Бессонница, мышечные судороги, гипертония, аденома простаты, микоз

Клинически данное заболевание проявляется различными симптомами, связанными с нарушением пассажа мочи по нижним мочевым путям. Причинами нарушения мочеиспускания являются инфравезикальная обструкция и ослабление функции детрузора.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Современные возможности лечения.

В основе обструкции лежит увеличение простаты в размерах с постепенным сужением просвета мочеиспускательного канала механический компонент и повышением тонуса гладкомышечных волокон простаты и гипертония предстательной железы уретры динамический компонент [6]. У части пожилых мужчин с ДГПЖ вторичные структурно-функциональные изменения детрузора обструктивного характера усугубляются стрессорными прямое катехоламиновое воздействие и ишемическими спазм сосудов повреждениями гладкомышечных элементов мочевого пузыря.

Эфферентным звеном стресс-реакции являются соответствующие волокна симпатических нервов и адренорецепторы. В этих случаях мочевой пузырь испытывает повышенное воздействие катехоламинов и, как следствие этого процесса, возникают расстройства биоэнергетики и функции детрузора [6, 7]. Качество мочеиспускания начинает все более ухудшаться, что заставляет пациентов обращаться за медицинской помощью.

массаж аденомы простаты отзывы применяется при простатитах антибиотики

Тем не менее терапия расстройств мочеиспускания, обусловленных ДГПЖ, в последние годы находит все более широкое применение. С одной стороны, это связано с появлением новых лекарственных препаратов, а с другой — с расширением показаний к медикаментозной терапии и одновременной возможностью наблюдения за больными.

лечение воспаления при простатите лечить хронический простатит в домашних условиях

Учитывая многообразие доступных на данный момент способов медикаментозной терапии, большую актуальность имеет вопрос формулировки показаний и выбор препарата для ее проведения. Для принятия решения о целесообразности медикаментозной терапии ДГПЖ все пациенты должны пройти соответствующее предварительное обследование.

Современные методы диагностики заболевания характеризуются минимальной инвазивностью и высокой точностью.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Исследования, проводимые у больных ДГПЖ, подразделяют гипертония предстательной железы основные и уточняющие. Таким образом, любой из вышеупомянутых показателей определяет клиническую значимость заболевания и соответственно может быть показанием к назначению лечения в ряде случаев — профилактического. Применение уточняющих методов исследования представляется целесообразным в следующих случаях: при противоречивых данных первичного обследования; для дифференциальной диагностики; при планировании хода оперативных вмешательств; для обеспечения радикальности и безопасности оперативных вмешательств; для определения причин неэффективности уже проведенного лечения.

К уточняющим методам можно отнести как традиционные — ретроградную уретроцистографию, экскреторную урографию, комплексное уродинамическое исследование и уретроцистоскопию, так и относительно новые — трансректальную эхо-допплерографию, эхо-уродинамическое исследование, микционную мультиспиральную цистоуретрографию, магнитно-резонансную томографию МРТ. Рассмотрим несколько подробнее возможности самых новых методов визуализации. Трансректальная ультразвуковая допплерография простаты в первую очередь расширяет возможности диагностики рака предстательной железы.

Эхо-уродинамическое исследование позволяет без вмешательства в мочевые пути определить сократительную способность мышцы мочевого пузыря — детрузора, а также визуализировать шейку мочевого пузыря и простатический отдел уретры в момент мочеиспускания.

Использование данной методики целесообразно для дифференциальной диагностики ДГПЖ и других причин нарушенного мочеиспускания, например гипотонии детрузора, стриктуры или камня уретры [1—3, 5]. В ходе микционной мультиспиральной цистоуретрографии с использованием мультиспирального компьютерного томографа визуализируются нижние мочевые пути во время мочеиспускания. Метод уникально информативен гипертония предстательной железы выраженных изменениях анатомии нижних мочевых путей, в частности после оперативных вмешательств, что важно при планировании повторной операции.

гипертония предстательной железы

МРТ главным образом гипертония предстательной железы для распознавания и установления стадии рака простаты. В то же время информация, получаемая гипертония предстательной железы результате МРТ, позволяет не только с высокой точностью диагностировать структурные гипертония предстательной железы в простате, но и определять размеры и характер роста предстательной железы, что также важно при планировании оперативных вмешательств по поводу ДГПЖ, в особенности при повторных вмешательствах.

При МРТ, однако, в отличие от мультиспиральной микционной цистоуретрографии нижние мочевые пути четко не визуализируются [4, 8]. Опыт применения современных диагностических методик у больных ДГПЖ показывает, что они позволяют установить диагноз гиперплазии простаты и распознать клинически значимые формы заболевания, выявить особенности гиперплазии, определяющие индивидуальный план гипертония предстательной железы, рационально планировать оперативные вмешательства по поводу ДГПЖ, в том числе повторные, когда имеются выраженные изменения анатомии простаты и гипертония предстательной железы мочевых путей.

  • Рост аденомы вызывает увеличение предстательной железы и часто сопровождается симптомами раздражения мочевого пузыря, нарушением оттока мочи.
  • Простатит или мочекаменная

Методы лечения больных ДГПЖ подразделяются на консервативные и оперативные. Консервативное ведение больного может быть медикаментозным или заключаться в динамическом наблюдении.

Средства для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы

При динамическом наблюдении пациент регулярно посещает врача без назначения какой-либо дополнительной терапии. По рекомендациям Европейской ассоциации урологов интервалы между посещениями и повторными обследованиями составляют приблизительно 1 год. Медикаментозная терапия — наиболее широко используемый метод лечения больных ДГПЖ.

Именно появление современных лекарственных средств привело в х годах прошлого века к существенному снижению числа операций по поводу данного заболевания.

10 фактов, которые нужно знать о гиперплазии предстательной железы

Современные медикаментозные средства терапии ДГПЖ обладают высокой эффективностью и безопасностью, доказанными при многолетнем использовании. Помимо способности уменьшать степень выраженности симптомов и улучшать объективные параметры мочеиспускания, каждая группа препаратов обладает рядом свойств, определяющих дополнительные показания к их применению. В то же время в ходе клинических исследований установлено, что доксазозин Кардура и тамсулозин Омник эффективны как при острой задержке мочи, так и в профилактике послеоперационной ишурии.

Теразозин, доксазозин и альфузозин способны снижать артериальное давление при сопутствующей артериальной гипертензии, а тамсулозин позволяет улучшить показатели сердечной деятельности у больных ДГПЖ с сопутствующей ИБС.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Данные клинических исследований свидетельствуют о том, что указанный экстракт обладает противовоспалительной и противоотечной активностью, что делает целесообразным его назначение больным ДГПЖ при сопутствующем простатите. Нельзя не отметить, что современный подход к выработке лечебной тактики у больных гиперплазией простаты предусматривает активное участие пациента в этом процессе.

В связи с этим задача врача — подробно информировать пациента гипертония предстательной железы гипертония предстательной железы и сопряженных с ним рисках, преимуществах и недостатках различных вариантов лечения, особенностях лечения в данном конкретном случае. Целесообразность подобного подхода диктуется тем, что когда речь идет о качестве жизни, никто лучше гипертония предстательной железы не способен определить, что для него наиболее значимо как в самом заболевании, так и в способах его лечения.

В результате вид лечения определяется не только исходя из индивидуальных особенностей заболевания, но и с учетом личных предпочтений больного. При соблюдении указанных принципов медикаментозная терапия высокоэффективна.

Диагностика и лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Гипертония предстательной железы дальнейшего развития данного направления в лечении ДГПЖ огромны и базируются на успехах современной медицинской науки. Литература Аляев Ю. Ультразвуковые методы функциональной диагностики в урологической практике.

Вален; Амосов А.

Автор: Лукьянов И. Для цитирования: Лукьянов И.

Живая вода лечение аденома простаты М. Эхо-уродинамическая диагностика расстройств мочеиспускания: автореф. Локшин К. Выбор метода лечения больных гиперплазией простаты. Лоран О. РАМН Н. Пушкарь Д.

Новости Доброкачественная гиперплазия предстательной железы Доброкачественная гиперплазия предстательной железы ДГЖП или аденома простаты — распространенное среди мужчин зрелого и пожилого возраста заболевание. Как правило, вероятность заболеть аденомой простаты увеличивается с возрастом. Такая зависимость обусловлена возрастными изменениями гормонального фона.

Пытель Ю. Савельев С. Диагностика обструктивных заболеваний нижних мочевых путей у мужчин с использованием мультиспиральной компьютерной томографии. Харчилава Р.

Лечение простатита и аденомы простаты Клиника мужского здоровья ГНИЦПМ: лечение простатита в Москве — комплексный подход к здоровью мужчины В Клинике мужского здоровья ГНИЦПМ проводится диагностика и лечение простатита, аденомы предстательной железы и синдрома хронических тазовых болей у мужчин. Клиника окажет комплексную помощь в выявлении и терапии сопутствующих заболеваний мочеполовой системы и преодолении психологических расстройств, связанных с заболеванием простатитом. Лечение простатита и аденомы простаты проводят специалисты, получившие признание в профессиональной, гипертония предстательной железы том числе международной среде, и высокую оценку пациентов.

Оценка информативности современных методов исследования больных гиперплазией простаты при планировании и осуществлении трансуретральной резекции. Григорян, доктор медицинский наук, профессор Д. Чиненов, кандидат медицинский наук ММА. Подписывайтесь Актуальные проблемы.