Диффузные изменения предстательной железы с наличием кальцинатов и кист


Что такое простатит как он лечится Глава 4.

диффузные изменения предстательной железы с наличием кальцинатов и кист

Диагностика рака предстательной железы Тщательно собранный анамнез помогает установить некоторые особенности заболевания. Симптомы рака предстательной железы, особенно дизурия, развиваются. Иногда постепенно ухудшается общее состояние, больной жалуется на слабость, похудание. Внешний вид пациента изменяется только при далеко зашедшем опухолевом процессе.

Истощение и выраженная бледность кожи наблюдаются редко. При осмотре следует обращать внимание на состояние лимфатических узлов, печени, почек, мочевого пузыря, определять количество остаточной мочи.

При возникновении подозрения на рак предстательной железы в первую очередь принято проводить три необходимых исследования: I. Пальцевое исследование простаты. Определение уровня простато-специфического антигена ПСА.

Ультразвуковое исследование УЗИ простаты, при показаниях -одновременно с биопсией.

диффузные изменения предстательной железы с наличием кальцинатов и кист

Пальцевое исследование прямой кишки. Пальцевое исследование прямой кишки - самый простой, дешевый и безопасный метод диагностики диффузные изменения предстательной железы с наличием кальцинатов и кист предстательной железы.

Однако результаты исследования во многом определяются размерами опухоли и ее локализацией.

Мне нравится твоя вежливость, Мария, - начала .

Пальпация железы осуществляется в коленно-локтевом положении больного, либо при лежании на правом боку. В результате пальпации врач может выявить следующие симптомы опухоли предстательной железы. Ассиметричная предстательная железа.

чем может быть вызван хронический простатит аденома простаты хлопья в моче

Плотной или деревянистой консистенции части предстательной железы. Плотность может определяться в виде отдельных узлов, либо различной величины инфильтратов, вплоть до перехода их на стенки таза.

Неподвижность железы вследствие сращения ее с окружающими тканями.

Вы точно человек?

Пальпируемые семенные пузырьки. Данные, полученные при пальпации, не всегда легко интерпретировать, так как ложно положительный диагноз рака предстательной железы возможно поставить при следующих обстоятельствах: 1. Доброкачественная гиперплазия диффузные изменения предстательной железы с наличием кальцинатов и кист железы.

Камни предстательной железы. Флеболиты стенки прямой кишки.

  • Вы точно человек?
  • НЛД - Номер 1, - Лаврова С. А. Ультразвуковая диагностика заболеваний предстательной железы
  • Аденома простаты злокачественная опухоль лечение
  • Не теперь, когда я так близко".

Полипы или рак прямой кишки. Аномалии семенных пузырьков.

Для продолжения работы вам необходимо ввести капчу

Результаты пальпации безусловно очень трудно дифференцировать от перечисленных заболеваний, но зато они являются вескими основаниями для дальнейшего обследования больного. В среднем только у одной трети случаев пальпируемых узлов предстательной железы впоследствии гистологически верифицируют рак простаты.

Поскольку простато-специфический антиген имеет большое значение не только для диагностики, но и для лечения и прогноза рака предстательной железы, более подробно остановимся на этом маркере.

Использование предложенного уровня снижает количество ложно-положительных определений при гиперплазии предстательной железы. Уровень ПСА в сыворотке крови может быть повышен по следующим причинам: - рак простаты, - наличие воспаления или инфекции в простате, - ишемия или инфаркт простаты, - эякуляция накануне исследования.

Диагностическая значимость почти всех опухолевых маркеров ограничена из-за ложно-положительных значений, наблюдаемых при некоторых незлокачественных патологиях.

Длительно ведутся споры о том, оказывает ли пальпаторное обследование предстательной железы влияние на уровень ПСА в сыворотке. Некоторые авторы Brawer et аl.

Диагностика рака предстательной железы

С другой стороны, несомненно, инвазивные методы трансуретральная биопсия или трансуретральная резекция простаты приводят к значительному повышению сывороточного уровня ПСА.

Stamey с соавторами в детальном исследовании показали, что при массаже простаты концентрация ПСА в сыворотке крови через 5 минут увеличивалась в 1. У больных, у которых массаж комбинировался с цистоскопией, ПСА увеличивался в 4 раза, а сразу же после биопсии перинеальных лимфоузлов и трансуретральной резекции -.

Из незлокачественной патологии предстательной железы простатиты острые или хронические могут приводить к значительному повышению ПСА Dalton et аl. Доброкачественные гиперплазии могут давать высокую частоту ложно-положительных результатов, причем экспрессия антигена зависит от величины железы Eicoreetal. Так Stamey с соавторами показали, что уровень ПСА у группы больных с гиперплазией предстательной железы перед операцией варьировал от 0. Подсчитано, что концентрация ПСА в сыворотке больных с гиперплазией предстательной железы составляет 0.

Armitage et аl.

Диагностика рака предстательной железы

Другие авторы утверждают, что высокие значения ПСА при доброкачественных новообразованиях предстательной железы не так уж и редки. Однако наибольшее значение определения ПСА безусловно имеет для диагностики рака предстательной железы.

Следует отметить, что из трех основных исследований: определения ПСА, ректального и ультразвукового исследования предстательной железы - определение простато-специфического антигена имеет наименьшее количество ложноoтрицательных результатов и наибольшую специфичность.

Эхоструктура: а однородная характерна для нормальной железы, но может быть и при ее заболеванияхб диффузные уплотнения зоны повышенной эхогенности без четких границ на фоне однородной структуры. Эхогенность этих зон не превышает плотность капсулы железыв очаговые уплотнения участки с плотностью выше, чем у капсулы железыг зоны сниженной эхогенности могут быть с четкими и нечеткими границами. При обнаружении одного из видов патологических изменений рекомендуем: — измерение размеров, — уточнение их локализации, — проведение гистографии патологического участка и участка ткани с нормальной эхогенностью. Это будет полезно при динамическом наблюдении за пациентом.

Чувствительность метода недостаточна для определения латентного, фокального, высокодифференцированного рака простаты.