Дгпж на фоне простатита, Доброкачественная гиперплазия предстательной железы


Эпидемиология[ править править код ] По статистике, половина мужчин старше лет обращаются к врачу по поводу ДГПЖ. В редких случаях доброкачественная гиперплазия предстательной железы развивается у мужчин более молодого возраста.

дгпж на фоне простатита

С увеличением возраста мужчины риск заболевания значительно увеличивается. ДГПЖ является самым распространённым урологическим заболеванием мужчин пожилого возраста.

Проверьте свои знания

Считается, что развитие ДГПЖ является одним из проявлений мужского климакса. К факторам риска относятся только возраст и уровень андрогенов в крови. С возрастом в организме мужчины нарушается физиологический баланс между андрогенами и эстрогенамичто ведет к нарушению контроля за ростом и функцией клеток предстательной железы.

Не выявлено достоверной связи между возникновением ДГПЖ и половой активностьюсексуальной ориентациейупотреблением табака и алкоголяперенесенными воспалительными и венерическими заболеваниями половых органов. Патогенез[ править править код ] Чаще всего доброкачественная гиперплазия развивается в центральной части железы, захватывая и её боковые доли.

дгпж на фоне простатита как определяют воспаление в предстательной железе

Её рост связан с аденоматозным разрастанием парауретральных желез. Это ведёт к смещению собственной ткани железы кнаружи и образованию как бы капсулы на растущей дгпж на фоне простатита.

Гиперплазированная ткань предстательной железы разрастается как в сторону мочевого пузыря, так и в сторону прямой кишки, при этом происходит смещение внутреннего отверстия мочевого пузыря кверху и удлинение задней части мочеиспускательного канала. По типу роста различают: подпузырную форму опухоль растёт в сторону прямой кишкивнутрипузырную форму опухоль растёт в сторону мочевого пузыряретротригональную форму, при которой опухоль расположена под треугольником мочевого пузыря треугольник Льето, образованный устьями мочеточников и внутренним отверстием уретры.

Возникает так называемый двойной блок: опухоль затрудняет не только отток мочи из мочевого пузыря, но и прохождение последней через устья мочеточников. Нередко наблюдается многоочаговый рост опухоли. Клинические проявления зависят от локализации опухоли, её размеров и темпов роста, степени нарушения сократительной функции мочевого пузыря.

Железа увеличена, плотноэластической консистенции, границы её четко очерчены, срединная борозда хорошо пальпируется, пальпация железы безболезненная. Первая стадия длится года.

Ухудшение оттока мочи из почек ведет к нарушению функции почек почечной недостаточности ; Из общих симптомов наблюдаются слабость, похудение, сухость во рту, запах мочи в выдыхаемом воздухе, плохой аппетит, анемия, запоры. Лабораторные исследования Включают общий анализ мочи, биохимический анализ крови, определение уровня ПСА простатического специфического антигена в крови. Инструментальные методы исследования Ультразвуковое исследование Позволяет дать представление о размерах каждой доли предстательной железы, состоянии её паренхимы наличие узловых образований, камнейналичии остаточной мочи.

Объективно оценивает скорость мочеиспускания. Рентгенологические методы исследования Методы обзорной рентгенографии без контраста и дгпж на фоне простатита урография с применением контраста позволяют определить наличие осложнений течения аденомы простаты: камней в почках и мочевом пузыре, расширения чашечно-лоханочной системы почек и образования их дивертикулов.

Существует большое количество методов лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

морская соль от простатита

Они многообразны и высокоэффективны. Эти способы можно разделить на три группы: Медикаментозное лечение Неоперативные методы При первых симптомах аденомы простаты применяется медикаментозное лечение. Лечение направлено на улучшение кровообращения в органах малого таза, торможение роста гиперплазированной ткани предстательной железы, уменьшение сопутствующего воспаления ткани предстательной железы и окружающих тканей мочевого пузыряустранение запоров, уменьшение или ликвидацию застоя мочи, облегчение мочеиспускания дгпж на фоне простатита устранение вторичного инфицирования мочевыводящих путей.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — Википедия

Больному рекомендуют подвижный образ жизни, уменьшение приема жидкости перед сном. Также больному запрещается употребление алкоголя, курение, употребление острой, пряной пищи. Заместительную андрогенную терапию назначают только при наличии явных лабораторных и клинических признаков возрастного андрогенного дефицита. При острой задержке мочи развивается на дгпж на фоне простатита употребления алкогольных напитков, переохлаждение больной экстренно госпитализируется дгпж на фоне простатита проведения катетеризации мочевого пузыря.

Медикаментозное лечение[ править править код ] В основном для лечения аденомы простаты применяются лекарственные препараты двух типов: Альфаадреноблокаторы [3] силодозин,теразозин, доксазозин и тамсулозин. Эти препараты расслабляют гладкую мускулатуру предстательной железы и шейки мочевого пузыря, препятствуя обструкции мочеиспускательного канала и облегчая прохождение мочи [4]. Их действие может быть коротким либо пролонгированным.

Лекарственные средства этой группы препятствуют образованию дигидротестостерона биологически активной формы тестостероначто способствует уменьшению размеров предстательной железы и противодействует обструкции уретры [4].

При этом существуют два вида операций: 1.

  1. Новости Доброкачественная гиперплазия предстательной железы Доброкачественная гиперплазия предстательной железы ДГЖП или аденома простаты — распространенное среди мужчин зрелого и пожилого возраста заболевание.
  2. Вы точно человек?

Применяются в запущенных случаях, они более травматичны, но обеспечивают полное излечение от заболевания.

Абсолютным показанием к трансвезикальной аденомэктомии является интратригональный рост аденоматозных узлов. При помощи гольмиевого лазера высокой мощности Вт выполняется эндоскопическое без разрезов, через мочеиспускательный канал вылущивание гиперплазированной ткани предстательной железы в полость мочевого пузыря, после чего дгпж на фоне простатита узлы удаляются при помощи эндоморцеллятора. Данная методика имеет такую же эффективность, как открытая аденомэктомия.

При этом число осложнений кровотечение, недержание мочи и проч. Энуклеация гольмиевым лазером: новый стандарт оперативного лечения больных гиперплазией простаты?

Стадии болезни

Трансуретральная электровапоризация предстательной железы; Трансуретральная инцизия предстательной железы. Выполняется под местной анестезией, доступом через бедренную артерию. Как правило, требует госпитализации не более, чем на одни дгпж на фоне простатита. ЭАП выполняют эндоваскулярные хирурги, а не урологи.

Осложнения операций.